過去の医療相談

医療器具の消毒について

質問
胃カメラなどの消毒は一般的にどう行われているのでしょうか。  HIVや肝炎が感染することはありえないといえるのでしょうか。  しばらくアメリカにいたのですが、あちらに比べて日本の歯科などであまり感染症への配慮がされていないのを目にして (手袋を使い捨てない、手を洗わず次の人を診療する、など)怖いと思いました。また、小さな医院で働いていた人が、 そこではコスト削減のため注射針を簡単な消毒だけで再度利用することもあったといっているのを雑誌で読みました。  今度地元の胃腸科で胃カメラをのむのですが、心配になりました。 消毒のことなどとても聞ける雰囲気ではないのですが、 効果的な一般的方法がわかればその適応の有無を聞けばいいかな、と思い、こちらにお伺いすることにしました。  こんな心配は杞憂でしょうか。 また、こういった心配に関して、一般的にどうすればよいでしょうか。 消毒の心配について質問したりするのは 失礼なことなのでしょうか。  医師の方々には、まだまだ患者の質問を嫌い、信頼しないのなら来るな、というかんじの方も多く、そういう場合どう コミュニケートすればいいのでしょうか。  そして、オープンにいろいろご説明くださるような先生には一体どうやってお会いできるのか知りたいです。 どうぞよろしくお願いします。
答え
ご心配のエイズや肝炎は感染経路から感染のご心配は全くありません。 カメラの消毒はアルコ-ル,ヒビテンなどの消毒が一般的です問題になった事は聞いた事がありません。 胃の中には菌は存在しないとされていましたが,ピロリスと呼ばれる菌が存在している事が分かってきました。 しかし,この菌は感染力に乏しい菌で空中では死滅するとされています。 消毒の心配について質問したりするのは全く失礼になりません。  患者の質問を嫌う医師は少ないと思いますので素人の方の立場として積極的にご質問されて良いと思います。 どうしても聞き難い場合にはメモをされて見ながらご質問されてはいかがでしょう? 何もご遠慮される必要はありません。 一方的に難しいと誤解している事にもコミュニケ-ションの取りにくい原因があると思います。 以下に簡単な胃カメラの時の注意を書いておきます。 頑張って下さい。 <検査前日> 夕食は午後8時までに済ませてください。高齢の方、胃の手術を受けている方、糖尿病の方は、食物が残りやすいために胃の中がよく観察できないことがありますので消化 の良い食事を、よくかんで召し上がってください。 お水(さ湯)は飲んで下さい。その方が胃の中がきれいになります。  (ただし、牛乳、ジュース等は飲まないで下さい) 普段から就寝前に薬を服用されている方は、いつものようにお飲み下さい。 <検査当日> 朝は絶食です。お水(さ湯)は飲んでください。(牛乳、ジュース等禁止) 朝の血圧、心臓、抗てんかん薬は起床時に、コップ2杯以上の水で飲んで下さい。 順番がきましたら (1)59才以下の方は胃の緊張を取るための注射をします。 (2)胃の中の泡や粘液を取るための薬を飲みます。 (3)のどの麻酔の薬を飲んでから検査をします。 着脱の楽な服装でおいでください。メガネ、義歯、コルセット等は外していただきます。 検査終了後30分で食事ができます。 車の運転は、注射を受けた方は検査終了後、2時間くらいはできません。 以上が主な内容ですが、病院によって多少異なりますので、指示を受けて下さい。