過去の医療相談

口内炎

質問
口内炎で悩んでいます。2週間位前に大きな口内炎が下唇の裏側にでき、1週間 程で直ったと思ったら、今度は舌の裏側に大きな口内炎が続いて出来てしまいました。 口内炎部分もとても痛いのですが、それ以来、舌の別の部分も荒れて痛い気がします(舌の奥 を見てみましたが動いて見にくいので荒れは確認できてません)。 今日はまた、歯の根元部分が痛がゆくなっています。 ビタミンB類が効くと聞き、服用していますが直りません。 なにか病気なのでしょうか? また、お医者様に見て頂くなら、何科になるのでしょう。 アドバイスよろしくお願い致します。
答え
口内炎の原因として感染や体力低下をもたらす状態、慢性の胃腸障害、ビタミン不足、女性では生理や妊娠といった背景があるとおこりやすくなります。粘膜が赤くな って物がしみる程度から、びらん(粘膜の浅いただれ)ができたり、偽膜(病変部をおおう白色から黄白色のこけ状の膜)ができたり潰瘍(粘膜に切れこみや盛り上がりがあって、出血しやすい状態)ができたり、アフタ(表面が灰白色から黄白色の偽膜におおわれ、大きさが5~6mm以下のほぼ円形をした浅い潰瘍)ができたり、水疱 (水ぶくれの状態)ができたりとさまざまです。 最も多いのは再発性アフタと呼ばれるもので、ほとんどは原因がまだわかっていません。白い米粒大の浅い潰瘍性病変が1つか2つぐらい生じ、辺縁にはっきりした赤い輪を伴っています。アフタは、7~10日ぐらいで痕を残さずに治りますが、また再発します。(月に1回規則的に再発することもありますし、年に数回不定期に再発する場合もあります) 原因としては、ウイルスの感染や細菌の繁殖、薬害、血流障害、ストレスなど種々の原因が考えられますが多くは不明です。原因によって治療法は異なりますが、栄養の補給や比較的刺激の少ないイソジン、アズレンなどでのうがいや、歯ブラシによる口腔内清掃などが大切です。 おっしやる通り,ビタミンも効果かがありますが、副腎皮質ステロイドの入った口腔用軟膏、付着性の錠剤、噴霧剤による局所療法を主体に、抗アレルギ―剤なども使います。歯の根元部分が痛がゆくなっている事から口腔内の細菌性感染の可能性があり、歯科の先生に歯肉炎などの合併があるかどうかも診て頂きましょう。 普通は内科でも宜しいです。