過去の医療相談

不安神経症&パニックディスオーダー

質問
現在、不安神経症&パニックディスオーダーと診断され、薬を服用しています。 (ワイパックス錠0.5→毎食後&デジレル錠25→就寝前) <症状と経過> 昨年の夏あたりから、たまに 電車内で突発的に呼吸困難に襲われる事がありましたが、 次の駅で降りたりと、少したつと コロッと治っていたのであまり気にはしていませんでした。 10月頃、美容院でいままでにないひどい呼吸困難になってしまい、不安が増してきました。 だんだん一人で 乗り物に乗るのが不安になり、予期不安に悩まされるようになってしまいました。 発作というのは、動悸・呼吸困難・手足のしびれ・叫び出したくなるような不安感 などです。 12月→1月と、だんだん症状がひどくなって、一人で乗り物に乗るのを極力避けるようになりました。 また、寝る前に 不安感から 呼吸困難に陥ってしまう事もありました。 仕事を辞めれば徐々に良くなるだろうと、始めは楽観敵に考えていたのですが、 なかなか症状が良くならず、3月から心療内科に通って 薬を服用しています。 少し症状が良くなって薬の服用を止めると、また悪化して  家の中や、レジ待ちの1・2分の間でも 呼吸困難に襲われる事がたまにあるのです。 <状況背景> 派遣で働いていた会社に昨年10月から正社員として採用され、仕事の内容も変わり、心身共に多忙を極めました。 同じグループの人達からの協力度が 極めて低く、他人のミスの対応を押し付けられる事も多々ありました。 分からない事も多く、他部署の人に教えてもらいにゆくのですが、その度に私のグループの他の人に対する愚痴を聞かされ、 その尻拭いが私に回ってくるような状態でした。 それに加えて、父が12月・1月と入院してしまい、週に2回は半休をとって看病に通いました。 仕事に対する心配と、父の看病のために仕事を頻繁に休まねばならない罪悪感と、 心身共に疲れ果て、結局 私は1月末で仕事を辞める事にしました。 現在は、無職で 家事のみしています。 年内に結婚を予定していて、彼と二人で マンションに住んでいます。 父は、父の入院中に私の家族に対する協力が低かった、結婚前に彼と一緒に住み始めた、 結婚式は挙げずに 食事会だけする予定だ、など、私に対して不満でいっぱいのようで、 ここ半年は あまり口をきいていません。 また、父には私がこのような病気で働けないという事が理解できないらしく、 私の頑張りが足りないゆえだと考えている節が うかがえます。 母と6歳年上の姉は 私に協力的で、病気についても理解しようと努めてくれています。 彼も同様に 協力的です。 <質問> 1)抗うつ剤の服用を続けると、依存症になってしまったりはしないのでしょうか? 2)現在は薬の服用のみですが、他に不安神経症・パニックディスオーダーの効果的な治療法が何かあったら教えて下さい。 3)早く治して働き始めたいのですが、その際気をつける点がありましたら、併せて教えて下さい。 以上、長々と書いてしましましたが、アドヴァイスの程、よろしくお願い致します。
答え
パニックディスオーダー とは発作的に突然起こる疾患ですが,背景として不安があるとか二次的に 不安が生じ不安が不安を呼ぶなどと専門家の間でも意見が分かれるところです。 よって先生方によって多少治療方針も異なると思いますが、主治医の先生と長いおつきあいになる事は事実です。 過換気症候群とは異なる疾患ですが,不安が背景として考えられます。 いずれにしても根気よく加療をお続ける事が一番大切ですから焦らないことです。 効果的な治療法は残念ながら投薬以外にはほとんどないと思ってください。